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      大批耗材價格暴跌 人民日報發聲

      發布日期:2019-09-11 16:49:55 作者:舒康醫療器械

      醫藥網9月11日訊 量價掛鉤、招采合一的時代正式到來了。

       

        官媒解讀兩省中選結果

       

        9月9日,人民日報在“政策解讀·聚焦”板塊刊發《高值醫用耗材集中帶量采購破冰》一文,針對目前全國高值耗材治理情況進行了相關解讀。

       

       

        心臟支架、人工關節、眼科人工晶體等...這些是人們常見的高值醫用耗材。近期,針對其價格虛高等問題,國辦印發《治理高值醫用耗材改革方案》,明確高值醫用耗材將迎來帶量采購。

       

        安徽、江蘇率先對部分高值醫用耗材進行帶量采購,兩省首批中選結果已出爐。

       

        規模不算大,但效果明顯

       

        近期,安徽以公立醫療機構采購聯合體為主體,聯合對骨科植入(脊柱)類、眼科(人工晶體)類產品帶量采購。

       

        采購量為2018年度兩類耗材采購量的70%、90%,同時規定醫療機構采購使用量不得低于2018年度的80%。

       

        從價格降幅的情況來看,骨科脊柱類材料總體平均降價53.4%,單個組件最大降幅95%,國產品類平均降價55.9%,進口品類平均降價40.5%;

       

        人工晶體類總體平均降價20.5%,國產品類平均降價18.1%,進口品類平均降價20.9%。預計兩類產品年節約資金分別為3.7億元和0.29億元。

       

        對于江蘇來說,是55家三級公立醫療機構組成的聯合采購聯盟,拿出全年用量的70%采購,談判的品種為雷帕霉素及其衍生物支架和雙腔起搏器。

       

        而支架是按單個品種談判,中選品種平均降幅51.01%,最高降幅66.07%;起搏器按生產企業談判,中選企業涉及品種平均降幅15.86%,最高降幅38.13%。價格平均降幅從15%到55%不等,最高降了95%。

       

        對此,國家醫保局醫藥價格和招標采購司司長鐘東波表示,兩省此次試點帶量采購的規模不算大,但效果很明顯。

       

        帶量采購品種將繼續擴大

       

        從兩省帶量采購的品種上看,均是采購金額較大、臨床使用較多、競爭性較強的品種。

       

        由于國家層面的耗材統一分類和編碼仍在進行中,需要先破解標準、分類不一的問題。

       

        安徽的做法是建立以臨床需求為導向的“組套分組法”,形成可比的價格體系。江蘇是分支架和起搏器兩個組別談判,降幅最大產品將成為采購單位必選產品。

       

        同時,江蘇將擴大高值耗材帶量采購范圍。

       

        今年年底前,實現公立醫療機構使用的血管介入、非血管介入、神經外科、起搏器、電生理、眼科等六大類高值醫用耗材和骨科、普外科、心胸外科、體外循環及血液凈化、口腔科等五大類高值醫用耗材在省平臺采購,對重點品種開展組團聯盟集中采購。

       

        對于目前高值耗材的帶量采購情況,業內人士指出,帶量采購是降低虛高價格的重要手段之一。安徽、江蘇兩省的實踐做到量價掛鉤、招采合一,效果明顯。這說明選好品種,分類推進,對復雜性做好預案之下,大部分高值醫用耗材是可以帶量采購的。

       

        中間商沒有差價賺了

       

        據悉,安徽省高值耗材帶量采購方案有12個重點,在價格談判、采購量、配送以及回款周期都做了明確規定。

       

        值得注意的是,談判基礎價(入圍參考價)的設定為“三選一”,將“兩票制中的第一票價格”作為了其中一個選項。

       

        有業內人士指出,在降虛高、擠水分的主旋律下,第一票價格被列入入圍參考價后,不是“沒有中間商賺差價”,是中間商沒有差價賺了。這是帶量談判一大功效,要保證企業的利益,價格與采購量要形成此消彼長之勢。。

       

        需要指出的是,在談判環節仍要多次報價。

       

        以江蘇省南通市發布的“談判須知”為例,談判要進行多輪報價,逐輪淘汰的方式,最終確定最低價格的產品為擬中選產品,報批后正式公布。

       

        如果最低價相同,則由專家根據產品質量、供應服務、信譽等因素進行綜合評定,再確定擬中標產品。

       

        同時,將次低價格產品作為備案采購,以保障供應量。價格談判確定后,醫院直接與供應企業簽訂合同。

       

        從目前多地的動作來看,高值耗材帶量采購已經板上釘釘,正逐個擊破。

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